醫(yī)生“擒獲”患者體內(nèi)“竊血賊”
摘要:近日,市第一人民醫(yī)院心胸外科成功為一位左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈惡性狹窄并左鎖骨下動(dòng)脈竊血的患者施行了“左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)”,“擒獲”了隱藏
近日,市第一人民醫(yī)院心胸外科成功為一位左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈惡性狹窄并左鎖骨下動(dòng)脈竊血的患者施行了“左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)”,“擒獲”了隱藏在其體內(nèi)的“竊血賊”。
患者余某某,出現(xiàn)反復(fù)頭暈、左上肢無(wú)力,眩暈,間斷暈厥多次?;颊呓辉聲炟?/span>2次,曾到多家醫(yī)院診治,一直未被明確診斷。
前不久,余某某在家人的陪伴下來(lái)到市第一人民醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其供應(yīng)左胳膊的左鎖骨下動(dòng)脈重度狹窄,不僅如此,左胳膊還從左椎動(dòng)脈“竊血”,導(dǎo)致小腦缺血,左鎖骨下動(dòng)脈狹窄是患者多次暈厥的罪魁禍?zhǔn)住?zhuān)家組對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行了全面評(píng)估,決定為其行左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后病人語(yǔ)言及肢體運(yùn)動(dòng)正常,腦部缺血情況改善,困擾其一年的眩暈癥狀完全消失。
據(jù)市第一人民醫(yī)院心胸外科主任陳輝介紹,鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口部位狹窄或閉塞后,供上肢和小腦的血流就會(huì)減少,當(dāng)上肢運(yùn)動(dòng)量增加時(shí),無(wú)法通過(guò)鎖骨下動(dòng)脈起始部位獲得足夠的血液供應(yīng),就會(huì)通過(guò)鎖骨下動(dòng)脈的分支椎動(dòng)脈向小腦“竊取”血液,椎動(dòng)脈的血流不僅無(wú)法流向小腦,甚至調(diào)轉(zhuǎn)方向,改為從小腦 “竊血”。患者小腦嚴(yán)重缺血,所以會(huì)暈厥。
(李明華)
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