世衛(wèi)組織駐華代表施賀得:抗生素需要我們保護(hù)
摘要: 11月16-22日是首個(gè)世界提高抗生素認(rèn)識(shí)周,世界衛(wèi)生組織駐華代表施賀得博士發(fā)表署名文章“抗生素改變了現(xiàn)代醫(yī)學(xué),但它們需要我們的保護(hù)”: 上個(gè)月,屠呦呦
11月16-22日是首個(gè)世界提高抗生素認(rèn)識(shí)周,世界衛(wèi)生組織駐華代表施賀得博士發(fā)表署名文章“抗生素改變了現(xiàn)代醫(yī)學(xué),但它們需要我們的保護(hù)”:
上個(gè)月,屠呦呦教授因?yàn)殚_(kāi)發(fā)出一種全球正在使用的抗瘧疾藥而獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),全中國(guó)為之歡呼雀躍。1945年,同樣的獎(jiǎng)項(xiàng)授予了研制出世界首個(gè)抗生素——青霉素的三位科學(xué)家。
青霉素的發(fā)現(xiàn)是醫(yī)學(xué)史上最重要的一個(gè)進(jìn)步。抗生素可以治療肺炎、猩紅熱和結(jié)核等過(guò)去無(wú)法醫(yī)治的疾病和從前危及生命的感染,讓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)生了天翻地覆的變化。70年以來(lái),抗生素挽救了無(wú)數(shù)生命。
如今,抗生素的使用如此廣泛,有一些抗生素已對(duì)它們從前可以治愈的疾病束手無(wú)策。就像其他曾經(jīng)銀光锃亮的新工具一樣,抗生素已經(jīng)“疲憊不堪”,效果會(huì)越來(lái)越弱,究其原因就是我們沒(méi)有正確使用。細(xì)菌對(duì)現(xiàn)有抗生素越來(lái)越耐受,當(dāng)然也有新藥出來(lái),但新藥研發(fā)的速度遠(yuǎn)跟不上細(xì)菌耐藥的速度。
如果今天我們不堅(jiān)定地采取行動(dòng)保護(hù)現(xiàn)有抗生素的效力,那這就是我們明天將要面對(duì)的世界:本已進(jìn)入醫(yī)學(xué)歷史博物館的傳染病,將再度肆虐,殺人奪命;無(wú)藥可醫(yī)的感染風(fēng)險(xiǎn),使剖宮產(chǎn)等普通手術(shù)變得危機(jī)四伏。世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍博士曾將細(xì)菌耐藥比作“當(dāng)今全球公共衛(wèi)生面臨的最大挑戰(zhàn)之一。”
抗生素耐藥不僅令衛(wèi)生系統(tǒng)承受負(fù)擔(dān),其經(jīng)濟(jì)成本——如導(dǎo)致人口過(guò)早死亡、無(wú)法工作、失去生產(chǎn)力等——也對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和發(fā)展帶來(lái)巨大威脅。
從歷史上看,中國(guó)的抗生素使用情況很高,原因有很多,包括過(guò)去醫(yī)生工資較低,需要通過(guò)開(kāi)藥來(lái)補(bǔ)貼收入。大眾對(duì)正確使用抗生素的認(rèn)識(shí)水平也很低:如世衛(wèi)組織的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),中國(guó)約三分之二受訪者認(rèn)為抗生素可以治療感冒或流感(全然不顧抗生素對(duì)病毒無(wú)效這一事實(shí))。類(lèi)似的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)普遍存在,導(dǎo)致抗生素的不當(dāng)使用,進(jìn)而引發(fā)細(xì)菌耐藥。
問(wèn)題很復(fù)雜,但好消息是不論是政府、醫(yī)生、還是患者,我們都可以采取一些具體行動(dòng)來(lái)共同解決這一問(wèn)題。
從衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部開(kāi)始,要合理恰當(dāng)?shù)厥褂每股?mdash;—這方面中國(guó)政府已于2011年啟動(dòng)一個(gè)全國(guó)行動(dòng),促進(jìn)抗生素合理使用,成效斐然。還應(yīng)注意不要有鼓勵(lì)醫(yī)生過(guò)度處方的衛(wèi)生籌資機(jī)制。
從醫(yī)生的角度,只有在真正有必要時(shí)才開(kāi)具抗生素,而且要給出明確的服藥指示,確?;颊哒_服藥。所有的醫(yī)務(wù)人員都可以通過(guò)鼓勵(lì)患者接種疫苗并采取簡(jiǎn)單的衛(wèi)生措施的方式降低感染風(fēng)險(xiǎn),從而為減少抗生素需求出一份力。
患者也可以出一份力:不需要抗生素時(shí),別要求醫(yī)生開(kāi)抗生素;但如果有需要,開(kāi)了抗生素,那就一定要認(rèn)真遵循醫(yī)生的指示,按療程服用,且千萬(wàn)不要留存抗生素供將來(lái)服用或分予他人。
如果當(dāng)初發(fā)現(xiàn)青霉素的醫(yī)生們今天去到醫(yī)院,他們會(huì)看到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)離不開(kāi)抗生素。如果我們所有人都做好自己的本分,我們可以讓抗生素對(duì)醫(yī)學(xué)持續(xù)發(fā)揮作用,一直到將來(lái)。
責(zé)任編輯:yss
(原標(biāo)題:新華健康)
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