強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量 突出服務(wù)主題

——汝南縣城關(guān)醫(yī)院發(fā)展紀(jì)實

記者 劉仁忠

2015年度，汝南縣城關(guān)醫(yī)院牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，圍繞提高服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、保證醫(yī)療安全、優(yōu)化診療環(huán)境、加快發(fā)展建設(shè)、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高“兩個效益”的目標(biāo)和為群眾提供安全、有效、方便、廉潔的醫(yī)療服務(wù)總體工作思路，全院職工積極進(jìn)取，勇于創(chuàng)新，扎實推進(jìn)各項工作，取得了經(jīng)濟(jì)和社會效益的“雙豐收”。

深化體制改革、解放思想、理清發(fā)展思路。汝南縣城關(guān)醫(yī)院在加快推進(jìn)醫(yī)改工作的情況下，就如何進(jìn)行定位和今后醫(yī)院的發(fā)展方向是什么及如何走出自己的路子開展了全院大討論，讓每一名職工提出一條好的建議，踴躍獻(xiàn)計獻(xiàn)策，歸納出了“科技興院、培養(yǎng)人才、提高服務(wù)質(zhì)量”、“開展溫馨服務(wù)、讓病人滿意、讓社會承認(rèn)”、“改善就醫(yī)環(huán)境、讓病人有個舒適的就醫(yī)環(huán)境”、“強(qiáng)化醫(yī)院管理，向管理要效益”等一系列建設(shè)性意見。同時，該院還重點加強(qiáng)了行政、財務(wù)、后勤等方面的管理，行政管理上做到“三嚴(yán)”即嚴(yán)格制度、嚴(yán)格落實、嚴(yán)格監(jiān)督，業(yè)務(wù)管理上做到“三早”即早預(yù)防、早培訓(xùn)、早提高，財務(wù)管理上做到“三低”即低支出、低成本、低消耗，并通過實踐不斷完善各項管理制度，形成了一套既能全方位管理，又能完全調(diào)動積極性的管理方案。

堅持科技興院、專科興院之路，促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的提高。汝南縣城關(guān)醫(yī)院立足科技興院，選送業(yè)務(wù)骨干到省級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并與鄭州大學(xué)附屬醫(yī)院建立了聯(lián)誼醫(yī)院，省眼科醫(yī)院定期派專家來院坐診和授課，醫(yī)院免費派出人員到鄭州大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過請進(jìn)來、送出去，營造了良好的學(xué)術(shù)交流氛圍，整體提高了醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理水平。今年全院外出學(xué)習(xí)20余人次，其中去漯河醫(yī)專集中聽課4次。

強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量，突出服務(wù)主題。汝南縣城關(guān)醫(yī)院專門建立了院、科兩級質(zhì)控體系，實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機(jī)制。根據(jù)實際及時調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事6個管理委員會的專家組，從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。該院還將醫(yī)院各項日常工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)量化，定期考核督察，采取行政職能科室考核臨床、輔助科室的工作業(yè)績，而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、輔助科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來共同評分。在定期進(jìn)行考核督察的同時，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識，把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，注重對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。同時，加強(qiáng)12項核心制度的貫徹執(zhí)行，如經(jīng)常性抽查運行和入檔病歷書寫質(zhì)量、首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制、院內(nèi)外醫(yī)師會診制、危重患者搶救制等規(guī)章制度的落實情況，建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報告制度。每周對運行病歷進(jìn)行一次檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時通報，并進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。由于措施得力，管理到位，全年甲級病歷率保持在85%以上，無發(fā)生一起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。

針對不合理用藥問題，汝南縣城關(guān)醫(yī)院開展了處方點評活動，每周抽查一天的處方進(jìn)行點評，每名醫(yī)生的抗菌藥物用量、激素用量、診斷與用藥情況、處方格式的正確與否，都在點評范圍，每周一通報。目前，全院處方書寫正規(guī)率95%、抗菌素應(yīng)用率38%、激素使用率8%、藥占比控制在37%，取得較好的效果。

籌措資金改善醫(yī)療條件，優(yōu)化工作環(huán)境。該院先后為化驗室添置了超凈工作臺，墻壁進(jìn)行了整修，新增了全自動生化儀1臺、血流變1臺，改善了化驗的工作環(huán)境，增加了檢測項目，提高了業(yè)務(wù)收入。為理療科添置了全自動牽引床、牽引椅及多功能理療儀，明顯提高了理療科的業(yè)務(wù)水平。針對病案管理越來越引起各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注狀況，汝南縣城關(guān)醫(yī)院專門建立了病案室，有專用病案架、病案柜、冷暖空調(diào)和完善的歸檔、存檔、借閱制度，使病案室達(dá)到了規(guī)范化。為外科更換多年未更換的醫(yī)療器械，不能使用的堅決不能湊合，全部予以淘汰。為婦產(chǎn)科配置了電子陰道鏡、陰道沖洗器，改善了就治條件。該院還籌集資金10萬余元，給全院每名醫(yī)生配置電腦與打印機(jī)各1臺，在全縣鄉(xiāng)級醫(yī)院率先開展了電子病歷工作。

汝南縣城關(guān)醫(yī)院病房建于90年代，由于當(dāng)時條件限制，基礎(chǔ)較差，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)適應(yīng)不了現(xiàn)代生活水平的需求，今年下半年該院投資30萬元，集中對病房進(jìn)行了裝修改造，對墻壁進(jìn)行了粉刷、玻璃進(jìn)行了更換、門窗進(jìn)行了更新，床頭設(shè)施、呼叫設(shè)備、空調(diào)、彩電一應(yīng)俱全，對院內(nèi)道路進(jìn)行鋪設(shè)，使醫(yī)院整體面貌煥然一新。