【滿(mǎn)弓開(kāi)局奔小康】醫(yī)改如何破局?
摘要: 央廣網(wǎng)北京3月12日消息 據(jù)中國(guó)之聲《新聞和報(bào)紙摘要》報(bào)道,醫(yī)改從2009年啟動(dòng)以來(lái)已有七年,每年都成為兩會(huì)的熱點(diǎn)。今年的政府工作報(bào)告中,明確提出要“協(xié)調(diào)推進(jìn)
央廣網(wǎng)北京3月12日消息 據(jù)中國(guó)之聲《新聞和報(bào)紙摘要》報(bào)道,醫(yī)改從2009年啟動(dòng)以來(lái)已有七年,每年都成為兩會(huì)的熱點(diǎn)。今年的政府工作報(bào)告中,明確提出要“協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的聯(lián)動(dòng)改革。”醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深推進(jìn)的過(guò)程中,“看病難、看病貴”“以藥養(yǎng)醫(yī)”等頑疾怎樣根除?16-03-12 新聞和報(bào)紙摘要全文>>>
3月9日,全國(guó)政協(xié)十二屆四次會(huì)議第三場(chǎng)記者會(huì),記者的第一個(gè)問(wèn)題便拋給了原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫。
記者:中國(guó)的醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)行7年了,但是民眾還是在說(shuō)著看病難、看病貴這樣的問(wèn)題。請(qǐng)問(wèn)您作為醫(yī)生怎么看?
黃潔夫:我想看病難的原因,主要是優(yōu)良的醫(yī)藥衛(wèi)生資源在我們國(guó)家不足,看病貴就是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制的問(wèn)題,特別是醫(yī)院的公立醫(yī)院的改革嚴(yán)重滯后。
全國(guó)人大代表張德明說(shuō),“大醫(yī)院一號(hào)難求,基層醫(yī)院門(mén)可羅雀”根本原因在于醫(yī)療資源的不均衡。
張德明:大量的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生是在大城市、大型公立醫(yī)院;那么大專(zhuān)家那個(gè)地方的號(hào)就一號(hào)難求。
全國(guó)人大代表高廣生認(rèn)為,公立醫(yī)院改革一定要保持公益性。
高廣生:要保證公立醫(yī)院公益性,必須保證公立醫(yī)院各方面工資,同時(shí)出臺(tái)有效的考核制度。建立健全符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。
全國(guó)人大代表程蘇認(rèn)為,要緩解“看病難”,各級(jí)醫(yī)院必須嚴(yán)格執(zhí)行“分級(jí)診療”制度。
程蘇:三級(jí)甲醫(yī)院就看疑難雜癥在那看,二級(jí)甲、乙醫(yī)院一般的,常見(jiàn)的一些病在那看,如果再往下鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院就是一些頭疼腦熱的在那看,這樣人員可以分流一些。
而要把病人留在基層醫(yī)院,首先先有辦法先把醫(yī)生留下。
全國(guó)人大代表辛琰:現(xiàn)在村醫(yī)收入比較低,在我們那可能就是1700、2000,維持不了正常生活也留不住人。
全國(guó)人大代表李秋認(rèn)為,讓醫(yī)生留在基層,除了工資,還要開(kāi)辟晉升渠道。
李秋:因?yàn)樗诨鶎拥脑?huà),可能看的都是常規(guī)疾病,那你要想他寫(xiě)什么科研文章,或者是英語(yǔ)一定要達(dá)到什么水平,我覺(jué)得這塊可以給他們兩條腿走路。
除了基層醫(yī)院自身,提升基層醫(yī)療水平需要通過(guò)推廣醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、基層巡診等方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。
全國(guó)政協(xié)委員花亞偉:讓他真正的流動(dòng)起來(lái),可以緩解我們優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊張的問(wèn)題,只有這樣才能促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員健康有序的流動(dòng)。
在2009年,原衛(wèi)生部就出臺(tái)政策允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),但不少地方并未真正落地,全國(guó)政協(xié)委員田惠光說(shuō),要真正落地,還要從法律、行政等多層面加速推進(jìn)。
田惠光:現(xiàn)在是通過(guò)衛(wèi)生部的一些文件來(lái)推,我想從根本上將來(lái)法律法規(guī)要推動(dòng)。第二個(gè)就是行政管理要推動(dòng),為醫(yī)生搭建一個(gè)平臺(tái),像我們不同所有制醫(yī)院的重組,他們的互相合作這都是為醫(yī)生的多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)通過(guò)行政推動(dòng)來(lái)真正落地。
如今,中國(guó)參與社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)已經(jīng)超過(guò)13億人,覆蓋率達(dá)到95%以上,但與此同時(shí),基本醫(yī)保的保障水平還比較低,“因病致貧”“因病返貧”的情況仍時(shí)有發(fā)生。十三五期間,如何推動(dòng)醫(yī)保水平邁上一個(gè)新臺(tái)階?全國(guó)人大代表翁國(guó)星建議改革醫(yī)保的付費(fèi)方式。
翁國(guó)星:醫(yī)改應(yīng)該重點(diǎn)放在提高醫(yī)療衛(wèi)生管理部門(mén),特別是放在醫(yī)保費(fèi)用管理部門(mén)的管理水平上,特別是醫(yī)保的付費(fèi)方式,這更應(yīng)該是醫(yī)改的主要內(nèi)容。
全國(guó)人大代表許戈良則認(rèn)為,目前醫(yī)?;鸬闹С鼋Y(jié)構(gòu)也不盡合理,過(guò)度集中于醫(yī)院治療上。
許戈良:各種藥品都進(jìn)入基本的目錄里頭,我們使用的設(shè)備、耗材規(guī)定起來(lái)都比較寬松。醫(yī)生在執(zhí)行的時(shí)候誰(shuí)都想用好的。如果每個(gè)醫(yī)院都全面執(zhí)行的話(huà),醫(yī)保資金的虧空會(huì)加速。
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(原標(biāo)題:央廣網(wǎng))
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