近期在韓國(guó)風(fēng)靡的“聰明藥”已經(jīng)進(jìn)入中國(guó)，尤其是高考在即，一些家長(zhǎng)的微信朋友圈中有很多“聰明藥”的文章和信息，聲稱(chēng)“學(xué)生、科學(xué)家都在吃”，因?yàn)?ldquo;聰明藥”可以“顯而易見(jiàn)地提升認(rèn)知能力和注意力”，是“智力藥丸”，并表示“這種藥物表現(xiàn)出來(lái)的副作用非常小”。

    其實(shí)目前所說(shuō)的“聰明藥”主要指莫達(dá)非尼和利他林兩種藥物，主要用于對(duì)抑郁癥、持發(fā)性嗜睡和多動(dòng)癥等疾病的治療。而且，網(wǎng)上有商家賣(mài)“聰明藥”，多為海外代購(gòu)。

    “聰明藥”中最著名的是莫達(dá)非尼（Modafinil，商品名Provigil等），是一種中樞興奮劑，1998年和1999年分別在美國(guó)和英國(guó)獲準(zhǔn)使用。這種藥是處方藥，適用人群當(dāng)然首先是病人，包括嗜睡癥、阻塞型睡眠呼吸暫停／呼吸不足綜合征、倒班工作所致的睡眠紊亂、抑郁癥或類(lèi)似抑郁癥患者，后來(lái)，莫達(dá)非尼甚至用來(lái)治療精神性疾病，特別是精神分裂癥所引發(fā)的認(rèn)知功能障礙。

    再后來(lái)，莫達(dá)非尼的使用人群擴(kuò)大到健康人群，如夜班工人、貨車(chē)司機(jī)、飛行員和士兵，尤其是美軍對(duì)一些執(zhí)行特殊任務(wù)的士兵服用莫達(dá)非尼，使其能在48小時(shí)內(nèi)不睡覺(jué)也能精神抖擻，保持充分的戰(zhàn)斗能力。

    不過(guò)，莫達(dá)非尼和利他林等藥物獲得“聰明藥”美名的是研究人員對(duì)莫達(dá)非尼多項(xiàng)研究所做的薈萃研究分析，證明該藥對(duì)健康人群有許多特殊作用，包括加強(qiáng)注意力，改善學(xué)習(xí)和記憶，提升“可變智力”（即不依賴(lài)文化知識(shí)水平、經(jīng)驗(yàn)，表現(xiàn)在空間定向、知覺(jué)等方面的能力，這種智力在成年后開(kāi)始衰退），因此可以增強(qiáng)解決問(wèn)題和創(chuàng)造性思維的能力。同時(shí)，一些研究結(jié)果也表明，該藥對(duì)服用者的副作用較小，所以對(duì)健康人群是安全的。

    然而，也有一些研究表明莫達(dá)非尼不會(huì)提升服用者的空間工作記憶、邏輯記憶、言語(yǔ)流暢性、注意力轉(zhuǎn)移、空間規(guī)劃和持續(xù)性注意力。特別是，一項(xiàng)有兩組32人的對(duì)照試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，服用莫達(dá)非尼的人在認(rèn)知測(cè)試結(jié)果上并不比服用安慰劑的人優(yōu)秀，而且成績(jī)更差。

    不過(guò)，即便如一些研究所言，莫達(dá)非尼能提升人們的工作能力和考試成績(jī)，這樣用藥物催生的成績(jī)或聰明也要打折扣。2004年，世界反興奮劑組織就把莫達(dá)非尼正式列入禁用興奮劑的名單。而且，懷特、蓋因斯等多名運(yùn)動(dòng)員也因服用莫達(dá)非尼受到了國(guó)際田聯(lián)的嚴(yán)厲懲處。這說(shuō)明，使用莫達(dá)非尼違背了公平競(jìng)爭(zhēng)原則。盡管使用這種藥物后參加考試等在目前并沒(méi)有視為不公平競(jìng)爭(zhēng)，但是靠服用藥物而取得智力、認(rèn)知測(cè)試的好成績(jī)?cè)诒举|(zhì)上如同運(yùn)動(dòng)員服用興奮劑取得好成績(jī)是相同的。

    因此，國(guó)際上相關(guān)機(jī)構(gòu)也許在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候介入，現(xiàn)在莫達(dá)非尼被列為處方藥就表明是一種限制，除了倫理原因，還在于，這種藥物即便能起到提升認(rèn)知能力，其作用原理也是不明確，因而難以保證服用者的安全。目前有幾種假說(shuō)來(lái)解釋莫達(dá)非尼的作用，一是該藥物增加血液流向大腦相關(guān)注意力和學(xué)習(xí)區(qū)域，提升這部分大腦組織的活躍程度；二是該藥能作用于大腦多種神經(jīng)遞質(zhì)，并通過(guò)增加多巴胺、去甲腎上腺素和谷氨酸增強(qiáng)認(rèn)知功能，使大腦聚精會(huì)神，集中思考。

    但是，由于作用原理不明，就有可能對(duì)人產(chǎn)生難以認(rèn)知的副作用，而且由于缺少在健康人群中進(jìn)行的安全性和有效性的長(zhǎng)期研究，目前并不清楚即便是短期使用莫達(dá)非尼是否安全，也不清楚高劑量是否可能導(dǎo)致心血管或代謝紊亂，或者使人過(guò)于警醒而引起頭痛、頭暈、抑郁、躁狂等。另外，服用莫達(dá)非尼是否會(huì)成癮以及是否會(huì)造成遺傳性影響，如對(duì)基因產(chǎn)生作用并遺傳給后代，也不清楚。

    還有一個(gè)更現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題是，莫達(dá)非尼并非對(duì)所有人管用。例如，如果一些學(xué)生本身對(duì)學(xué)習(xí)興趣缺乏，在各種學(xué)習(xí)條件都良好的情況下也不能好好學(xué)習(xí)，就算服用了莫達(dá)非尼而讓注意力有了提高，他們?nèi)匀粫?huì)以各種原因來(lái)拖延學(xué)習(xí)，無(wú)法提高成績(jī)。（張?zhí)锟保?/p>