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市第一人民醫(yī)院成功救治一名兇險(xiǎn)性副胎盤患者

2016-06-14 08:24 來源:駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯:fl
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摘要:日前,市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科一病區(qū)成功救治一名兇險(xiǎn)性副胎盤孕婦,獲得了良好的分娩結(jié)果,受到患者及家屬的贊譽(yù)。25歲的魏女士懷孕第一胎,已超預(yù)產(chǎn)期4天,近日入住市第一人

日前,市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科一病區(qū)成功救治一名兇險(xiǎn)性副胎盤孕婦,獲得了良好的分娩結(jié)果,受到患者及家屬的贊譽(yù)。

25歲的魏女士懷孕第一胎,已超預(yù)產(chǎn)期4天,近日入住市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科一病區(qū)。

孕婦在靜滴縮宮素引產(chǎn)中突然陰道出血,無明顯強(qiáng)直性宮縮引起的持續(xù)性腹痛等特殊癥狀。密切觀察孕婦病情的助產(chǎn)士立即將患者病情報(bào)告給科主任李金枝??紤]是否有前置胎盤和胎盤早剝等情況,該科召集專家進(jìn)行會(huì)診后,決定立即施行急診剖宮產(chǎn)手術(shù)。產(chǎn)婦在術(shù)中娩出一男活嬰后,娩出一正常大小胎盤,無前置和早剝痕跡。但細(xì)心的手術(shù)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孕婦有一個(gè)副胎盤,下緣達(dá)宮頸內(nèi)口,且有早剝面。人工剝離剩余胎盤,由于除主胎盤外有一個(gè)副胎盤,術(shù)中出血量較一般術(shù)后明顯多。雖用了強(qiáng)效縮宮制劑,但產(chǎn)婦子宮收縮依然欠佳,血液和大血塊自子宮腔內(nèi)不斷排出。情況緊急,一般情況下需要采用子宮切除術(shù)才能成功止血,但考慮到產(chǎn)婦還年輕,并且是第一胎,一定要為患者保全子宮。醫(yī)務(wù)人員不斷調(diào)整治療方案,患者的病情變化牽扯著每一名醫(yī)務(wù)人員的心,個(gè)個(gè)忙而不亂,特護(hù)、重癥監(jiān)護(hù),申請(qǐng)血源,抽血查血……經(jīng)過6小時(shí)的緊急救治,產(chǎn)婦子宮收縮逐漸好轉(zhuǎn),血流漸漸減小并停止。一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的“生死搏斗”以既搶救了生命,又保留了患者的子宮而勝利結(jié)束。

李金枝主任介紹,副胎盤是指在離主胎盤的周邊一段距離的胎膜內(nèi),有1個(gè)或數(shù)個(gè)胎盤小葉發(fā)育,副胎盤與主胎盤之間有胎兒來源的血管相連,若產(chǎn)后不仔細(xì)檢查,容易造成副胎盤遺留,引起產(chǎn)后大出血。此病例副胎盤前置,剝離后子宮下段收縮能力差,加上胎盤早期剝離后血塊壓迫或凝血機(jī)制受影響,引起產(chǎn)后出血的幾率更大,所幸發(fā)現(xiàn)及時(shí),處理得當(dāng),才成功保留住了產(chǎn)婦的生育功能。

                                                   (肖婷婷  李明華) 

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