市中心醫(yī)院

實(shí)施首例腹腔鏡聯(lián)合胃鏡行胃底腫瘤切除術(shù)

近日，市中心醫(yī)院普外二科聯(lián)合該院消化內(nèi)鏡科，成功為一名高齡患者實(shí)施了我市首例腹腔鏡聯(lián)合胃鏡行胃底腫瘤切除術(shù)，以最小的創(chuàng)傷解除了患者的病痛。該患者目前恢復(fù)狀況良好。

徐女士今年70歲，3年前曾做過(guò)胃鏡下胃息肉電灼術(shù)。近1年來(lái)，她的上腹部隱痛，飲食減退，大便不暢。經(jīng)胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)她的胃底粘膜下有一直徑2.5厘米的腫塊，且不適合胃鏡下切除。在多方求醫(yī)無(wú)果的情況下，徐女士慕名來(lái)到市中心醫(yī)院普外二科就診。

該科主任醫(yī)師朱清海和消化內(nèi)鏡科專家及麻醉科專家認(rèn)真分析了患者的病情，考慮到患者年齡大，體型較胖，且患多年糖尿病，若行普通開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大，不利于康復(fù)。經(jīng)過(guò)會(huì)診討論，他們?yōu)椴∪酥朴喠烁骨荤R聯(lián)合胃鏡行切除術(shù)方案。

在麻醉科主任張國(guó)慶、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)馬冬的密切配合下，內(nèi)鏡組主治醫(yī)生宋紅杰、護(hù)士長(zhǎng)焦志宏操作胃鏡，在患者胃內(nèi)順利找到腫瘤。腔鏡手術(shù)組主任醫(yī)師朱清海和主治醫(yī)生楊耀輝在病人腹壁打了幾個(gè)鑰匙孔大小的洞，在胃鏡引導(dǎo)下發(fā)現(xiàn)腫瘤所在位置，鉗夾、閉合、完整切除腫瘤。手術(shù)耗時(shí)30分鐘，出血不足5毫升。病人術(shù)后恢復(fù)順利，5天后拆線出院。

朱清海介紹，腹腔鏡聯(lián)合胃鏡行胃底后壁腫瘤切除術(shù)，出血少，創(chuàng)傷小，切除完畢后經(jīng)胃鏡檢查可觀察吻合口是否出血，若有出血可立即進(jìn)行胃鏡下或腹腔鏡下處理。術(shù)中胃鏡可協(xié)助精準(zhǔn)定位，為腹腔鏡手術(shù)者導(dǎo)航。該手術(shù)在我市尚屬首例。“微創(chuàng)+內(nèi)鏡”的模式為患者提供了一個(gè)全新的治療方式。

                   （肖婷婷  陳思妤）