“不是我這個西醫(yī)開一個中成藥，就叫中西醫(yī)結(jié)合了。”中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師吳健雄說，“在臨床上應該有規(guī)范的結(jié)合路徑，在研究上要將重大的政策和課題擰在一起，成體系地促進中西醫(yī)優(yōu)勢互補，才能稱得上‘結(jié)合’。”

　　在近日召開的“中西醫(yī)優(yōu)勢互補提升原發(fā)性肝癌療效的科學認知與實踐”香山科學會議上，與會專家呼吁，中西醫(yī)結(jié)合期待制度完善和實踐落地。

　　對戰(zhàn)癌癥：無關流派、只談有效

　　“我們追蹤了近20年肝癌手術治療的安全性和效果，西醫(yī)手術的風險大大降低，但患者術后生存率卻沒有顯著提高，”中國科學院院士、肝膽外科專家吳孟超表示，“主要原因是術后復發(fā)。”

　　西醫(yī)手術治療很難解決術后復發(fā)問題，“以消滅腫瘤為目標，很難完全根除逃逸到全身各處的腫瘤細胞。”吳孟超說，西醫(yī)針對的是病，但腫瘤發(fā)展至中晚期，已經(jīng)從局部病灶變?yōu)槿硇约膊×恕?/p>

　　業(yè)界開始思考：只針對腫瘤本身治療，方向可能是錯的。據(jù)記載，1971年，美國政府就曾頒布法令，舉全國之力對抗癌癥，花費900億美元，但僅將癌癥發(fā)病率下降了2.6%。“可見單純試圖改變或殺滅癌細胞的方法，可能并不奏效。”中國中醫(yī)藥科學院院長、中國工程院院士張伯禮說。

　　腫瘤的消除與否，可能并不是治愈的唯一指征。張伯禮說，“中醫(yī)出現(xiàn)過帶瘤生存的案例”，通過增強患者體質(zhì)和免疫力的方法，可以控制腫瘤。與西醫(yī)的抗癌以消滅腫瘤為目標，療效判斷以腫瘤大小、腫瘤標志物有無不同，中醫(yī)以恢復體內(nèi)平衡為目標，很多是通過糾正體內(nèi)失衡來治療腫瘤。

　　“不要把腫瘤當成都殺死的對象，當成改造的對象可能是很好的思路。”張伯禮說，這是一個長期的過程。

　　“癌癥患者在醫(yī)院接受治療到出院，只完成整個腫瘤治療過程的一小部分。”在北京偉達中醫(yī)腫瘤醫(yī)院院長鄭偉達的眼中，與癌癥的戰(zhàn)爭更大一部分在醫(yī)院之外，出院后接受包括身體機能恢復、免疫功能重建、心理疏導等腫瘤康復管理，將決定癌癥患者的生活質(zhì)量和5年生存率?；诖?，中醫(yī)四位一體療法成為一套成熟的中醫(yī)腫瘤療法。信息技術為這一療法的普及提供了工具，鄭偉達介紹，“信息技術將在云端形成肝癌患者的全程智慧管理。”

　　優(yōu)勢互補，中國辦法解決世界醫(yī)學難題

　　攻克癌癥是人類共同的醫(yī)學研究課題。2016年1月，美國再次開啟全國性永久治愈癌癥的“抗癌登月計劃”，NIH和國會將共同投入近10億美元?！?/p>

　　吳孟超敦促，中西醫(yī)結(jié)合作為一種新的醫(yī)學模式，在關鍵理論方面需要進一步構建完善，并確定中西醫(yī)在腫瘤病因、病理、治療理論和方法等方面的結(jié)合點。

　　“用中國式辦法為解決世界醫(yī)學難題作出貢獻。”張伯禮介紹，部分實踐已經(jīng)由國家部委組織實施。

　　“需要一個規(guī)范路徑，推進我們在治療過程中尋求與中醫(yī)的結(jié)合，”復旦大學肝癌研究所教授葉勝龍說，中西醫(yī)結(jié)合的常規(guī)化需要在制度上進行引導和加強。

　　信息技術的引入也給中西醫(yī)結(jié)合一個契合點。“人工智能技術可以分析各種復雜的中醫(yī)人體信息和中醫(yī)人體指標，如中醫(yī)的舌苔、脈象等，體現(xiàn)中醫(yī)藥的整體觀和辨證論治優(yōu)勢。”鄭偉達說。

　　專家建議，以肝癌為試點的“國家重點腫瘤（肝癌）防治研究發(fā)展計劃”已經(jīng)開展，中西醫(yī)優(yōu)勢互補防治原發(fā)性肝癌的理論構建和臨床研究，迫切需要納入計劃，以期10年內(nèi)大幅度降低肝癌的發(fā)病率和死亡率。（科技日報北京11月19日電）