記者 丁宏偉 通訊員 趙 瀛

5月26日，家住驛城區(qū)水屯鎮(zhèn)70歲的張老太出現(xiàn)頭暈、惡心、看不清東西等癥狀，張老太家人急忙撥打120請(qǐng)求救治。

市120指揮中心接到電話(huà)后，指令市中心醫(yī)院急診科前去救護(hù)。載著醫(yī)護(hù)人員的120救護(hù)車(chē)立即出發(fā)。20分鐘后，急救人員將意識(shí)已經(jīng)模糊的張老太接上救護(hù)車(chē)?；爻搪飞?，出診醫(yī)護(hù)人員對(duì)張老太的病情進(jìn)行初步診斷：疑似卒中，需進(jìn)一步檢查確認(rèn)，并將張老太的病情反饋至市中心醫(yī)院卒中診室。120救護(hù)車(chē)返回市中心醫(yī)院后，卒中診室值班醫(yī)生緊急為其進(jìn)行檢驗(yàn)和CT檢查。隨后，檢驗(yàn)和CT報(bào)告出來(lái)，張老太被確診為急性缺血性腦卒中，開(kāi)始給予溶栓治療。溶栓24小時(shí)后，張老太情況良好，轉(zhuǎn)往該院神內(nèi)科病房治療。

這名卒中患者的DNT時(shí)間（入院至實(shí)施溶栓時(shí)間）僅用了28分鐘。為使卒中患者盡早接受治療，打造覆蓋全市900萬(wàn)人口的“腦卒中黃金1小時(shí)救助圈”，市中心醫(yī)院為此付出了巨大的努力。

“醫(yī)院卒中中心的一切標(biāo)準(zhǔn)，從綠色通道標(biāo)識(shí)的設(shè)計(jì)到整個(gè)流程，都是基于‘黃金1小時(shí)急救圈’打造的。”市中心醫(yī)院急診科主任王玉東向筆者介紹，“從接到電話(huà)到出車(chē)不超過(guò)3分鐘，所有出診醫(yī)護(hù)人員都經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，接到患者后立即對(duì)其進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)診斷，一旦發(fā)現(xiàn)患者有疑似卒中癥狀，立即反饋到24小時(shí)待命的卒中診室?；颊呷朐汉?，由卒中診室值班醫(yī)生一對(duì)一陪同檢查，一旦確診，隨時(shí)開(kāi)展工作。”

據(jù)了解，市中心醫(yī)院自2013年開(kāi)始承擔(dān)腦卒中篩查與防治工作，并籌建卒中中心。2017年1月，該院被河南省衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)為駐馬店市腦卒中防治中心，同年被國(guó)家腦防委授予“高級(jí)卒中中心”。

該院積極推進(jìn)急診綠色通道建設(shè)，建立急診卒中專(zhuān)門(mén)診室，對(duì)急性腦卒中患者進(jìn)行病情初評(píng)，并啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合工作機(jī)制，開(kāi)通急診綠色救治通道?；颊呒覍俪志G色通道卡，影像與檢驗(yàn)先檢查后付費(fèi)，并根據(jù)病情緊急制訂治療方案，節(jié)省了救治時(shí)間，提高了救治效率。

2017年3月，市中心醫(yī)院開(kāi)設(shè)急性卒中門(mén)診，進(jìn)一步加強(qiáng)急診卒中救治團(tuán)隊(duì)建設(shè)，細(xì)化專(zhuān)業(yè)分組，認(rèn)真執(zhí)行綠色通道“優(yōu)先救治、先診治后收費(fèi)”制度和多學(xué)科診療救治理念，實(shí)現(xiàn)院前120急救與醫(yī)院急診腦卒中救治各環(huán)節(jié)無(wú)縫對(duì)接。目前，縣區(qū)急性腦卒中患者可經(jīng)120急救車(chē)快速直達(dá)市中心醫(yī)院急診科腦卒中救治綠色通道進(jìn)行溶栓、橋接治療；錯(cuò)過(guò)溶栓時(shí)間窗的急性缺血性腦卒中患者可立即進(jìn)行復(fù)核MRI評(píng)估；有取栓指征者可送入介入手術(shù)室由24小時(shí)待命的急性腦卒中救治團(tuán)隊(duì)進(jìn)行取栓治療。

為促進(jìn)全市卒中防治工作的整體提高，市中心醫(yī)院牽頭成立了全市腦卒中專(zhuān)科聯(lián)盟，每年召開(kāi)兩次全市腦卒中大會(huì)，為本地區(qū)腦卒中篩查與防治工作提供了保障。同時(shí)，該院與41家縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院建立醫(yī)療聯(lián)合體，建立了區(qū)域性腦卒中防治網(wǎng)絡(luò)體系。

市中心醫(yī)院急診科主任王玉東說(shuō)：“腦卒中治療遵循‘黃金1小時(shí)’原則，關(guān)鍵是對(duì)診治過(guò)程中時(shí)間節(jié)點(diǎn)的把握，即疑似卒中患者從發(fā)病到呼救不超過(guò)1小時(shí)、呼救到入院就診不超過(guò)1小時(shí)、入院到給藥不超過(guò)1小時(shí)。這個(gè)過(guò)程越短，就越有利于患者的救治。目前，市中心醫(yī)院可以保證患者在入院后30分鐘~45分鐘內(nèi)得到治療，但腦卒中患者的及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)入院，還需要更多人的共同努力。”