中藥湯劑煎得越濃越好么？

2019-07-31 09:35 來(lái)源：人民網(wǎng) 責(zé)任編輯：閆繼華

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摘要：特別是解表、清熱、芳香類(lèi)藥物，煎煮的時(shí)間還要更短一些，如麻黃、桂枝等解表藥，金銀花、菊花等清熱藥，砂仁、沉香等芳香類(lèi)藥物。風(fēng)寒感冒者多需要解表散寒，藥物煎煮的時(shí)間就不宜過(guò)長(zhǎng);具體煎到什么程度，用多大量，需要請(qǐng)中醫(yī)根據(jù)病情確定，不可擅自加量或延長(zhǎng)煎藥時(shí)間。

北京積水潭醫(yī)院中藥房崔晨

在日常生活中，很多人認(rèn)為如果我們煎煮的中藥湯劑很濃，就能有更好的效果。但其實(shí)中藥不是越濃越好，湯劑濃度高并不見(jiàn)得效果就好，濃度一定要適量。

煎中藥是中藥飲片中的有效成分不斷釋放、溶解的過(guò)程，而當(dāng)煎到飲片本身與藥液中的有效成份濃度平衡時(shí)，這種擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)就停止了。此時(shí)如果再繼續(xù)煎煮，以求“又濃又少”，不僅藥物內(nèi)的有效成份不會(huì)再釋出，還可能使非有效成分(如樹(shù)脂、樹(shù)膠、色素等大分子化合物)不斷溶出，這樣會(huì)使藥液中有效成份因不斷蒸發(fā)而減少，甚至在過(guò)長(zhǎng)的高溫中遭到破壞、降低藥效。而且長(zhǎng)時(shí)間的煎藥還容易煎糊，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)把藥鍋弄壞。過(guò)分濃縮的藥汁又會(huì)加重苦味，給患者服藥帶來(lái)困難，服藥后會(huì)產(chǎn)生惡心、嘔吐等副作用。因此，為使中藥發(fā)揮應(yīng)有的效力，不僅要按常規(guī)煎煮一定時(shí)間，而且每次煎好濾取量皆不得少于180毫升(約一個(gè)碗九分滿)左右為宜;如果是煎給小孩子服用，由于劑量較少，每次濾取的液量可酌減為120毫升左右。

另外，除了滋補(bǔ)藥煎煮時(shí)間稍長(zhǎng)，多數(shù)中藥不需要濃煎。特別是解表、清熱、芳香類(lèi)藥物，煎煮的時(shí)間還要更短一些，如麻黃、桂枝等解表藥，金銀花、菊花等清熱藥，砂仁、沉香等芳香類(lèi)藥物。風(fēng)寒感冒者多需要解表散寒，藥物煎煮的時(shí)間就不宜過(guò)長(zhǎng);調(diào)理氣虛者，補(bǔ)益藥就需要濃煎。具體煎到什么程度，用多大量，需要請(qǐng)中醫(yī)根據(jù)病情確定，不可擅自加量或延長(zhǎng)煎藥時(shí)間。

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