嘔血不止生命垂危，胃鏡下精準止血挽救生命

2020-01-14 15:33　來源：駐馬店網責任編輯：魏甜甜

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摘要：內鏡下可見胃內大量暗紅色血液，反復清理胃內血液后，見胃底靜脈明顯曲張，且有一破口噴射狀出血，李大威醫(yī)生內鏡下對出血部位血管注射組織膠，很快出血停止，術后患者生命體征平穩(wěn)，未再出現(xiàn)嘔血。

駐馬店網訊（通訊員李沐佳）1月4日，駐馬店市中心醫(yī)院成功搶救一名肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂大出血患者，通過內鏡下止血術止住噴涌的血液，經過3天重癥監(jiān)護室治療，現(xiàn)已脫離生命危險，轉入普通病房。

家住汝南縣的王先生今年54歲，患肝硬化10年，1月4日在家突然出現(xiàn)吐血、暈倒在地，家人隨即將她送往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在衛(wèi)生院就醫(yī)時再次吐血，出血量約500ml，當地醫(yī)生建議立即轉往上級醫(yī)院急救，隨后轉入駐馬店市中心醫(yī)院急診科。

“到醫(yī)院路上，我父親一直吐血，血從嘴里往外涌。”患者家屬說。

經過急診初步檢查，轉入重癥監(jiān)護室進一步搶救，入院前已經嘔血近3小時，失血量達2000ml，血壓最低的時候65/40毫米汞柱，患者出現(xiàn)失血性休克。由于病情危急，繼續(xù)出血將隨時有生命危險，經過多學科會診后，決定為其施行內鏡下止血術。

當晚7點，肝膽胰內科副主任李大威在消化內鏡中心、重癥監(jiān)護室等多學科醫(yī)護人員的配合下為患者做床旁胃鏡檢查+胃底靜脈曲張組織膠注射術進行止血。內鏡下可見胃內大量暗紅色血液，反復清理胃內血液后，見胃底靜脈明顯曲張，且有一破口噴射狀出血，李大威醫(yī)生內鏡下對出血部位血管注射組織膠，很快出血停止，術后患者生命體征平穩(wěn)，未再出現(xiàn)嘔血。8日，患者從重癥監(jiān)護室轉入普通病房進行康復治療，已轉危為安。

據肝膽胰內科付雪琴主任介紹：食管胃底靜脈曲張破裂出血是上消化道出血的常見病因之一，患者會因為在短時間內喪失大量血液而發(fā)生休克，甚至死亡，是消化道出血病人中死亡率最高的一種疾病。近1年來，市中心醫(yī)院通過這一技術，成功挽救近100例消化道大出血患者。

責任編輯：魏甜甜

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