一到春天，很多人的鼻炎就犯了。這是怎么回事？

過(guò)敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎，是一種鼻腔黏膜的炎性反應(yīng)，以鼻塞、鼻癢、噴嚏、流清水涕為主要癥狀，嚴(yán)重者可伴有哮喘發(fā)作。過(guò)敏性鼻炎預(yù)防的重點(diǎn)在于查找過(guò)敏原，并避免接觸過(guò)敏原。

首先，通過(guò)日常生活觀察，可以估計(jì)出過(guò)敏原。如果避開可疑過(guò)敏原后，鼻炎癥狀好轉(zhuǎn)，則應(yīng)注意避免接觸懷疑的過(guò)敏原。目前比較科學(xué)的過(guò)敏原檢測(cè)有皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)和抽血查IgE抗體。前者會(huì)受到使用的口服抗過(guò)敏藥物的干擾，需要停藥1-2周后檢測(cè)；后者不受口服抗過(guò)敏藥干擾，但當(dāng)天不能得到結(jié)果。皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)需要在皮膚上扎針，皮膚劃痕癥者不適用。排除干擾因素后，如果實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性的，即提示是過(guò)敏原，需要避開。

最常見的室內(nèi)過(guò)敏原是塵螨、蟑螂、動(dòng)物皮屑、霉菌，最常見的室外過(guò)敏原（季節(jié)性）是花粉等。那么，我們?cè)撊绾吾槍?duì)性地做好預(yù)防呢？

塵螨 “強(qiáng)冷”是殺螨有效方法

塵螨是引發(fā)常年性過(guò)敏性鼻炎的主要室內(nèi)過(guò)敏原，以屋塵螨及粉塵螨最為普遍。塵螨渾身都可致敏，不僅塵螨的蟲體可導(dǎo)致過(guò)敏癥狀的發(fā)生，塵螨的尸體碎片、排泄物、卵都是很強(qiáng)的過(guò)敏原。相對(duì)濕度75%、溫度25℃左右是塵螨生存的最佳條件。在家庭中，床墊、枕頭和被褥是塵螨生長(zhǎng)最為集中的地方。

家中防治塵螨方法：

1.降低室內(nèi)濕度，加強(qiáng)室內(nèi)清潔通風(fēng)：將室內(nèi)相對(duì)濕度控制在50%以下，是控制塵螨及其它過(guò)敏原最常用的方法。盡量不要在地下室生活，普通住房若室內(nèi)濕度大，建議使用高性能吸濕機(jī)。加強(qiáng)室內(nèi)的清潔通風(fēng)，可使用配有高效率過(guò)濾頭的強(qiáng)力真空吸塵器，除螨機(jī)建議配備HEPA級(jí)別的過(guò)濾網(wǎng)，定期清潔空調(diào)隔塵過(guò)濾網(wǎng)。

2.床上用品的清洗、烘干：被子、枕頭以及窗簾需及時(shí)拍打、暴曬和吸塵。床上用品建議每周清洗一次，盡可能使用高溫（大于55℃）洗滌，用烘干機(jī)干燥衣服要大于55℃，10分鐘以上基本可以殺死塵螨。推薦使用防螨床墊、被套、枕套，它們是由多微孔的材料制成，可以流通空氣，但可阻隔塵螨及其排泄物。

3.家庭裝飾選擇：潮濕地區(qū)應(yīng)避免使用地毯、厚重窗簾和家庭裝飾織物。盡量選擇瓷磚或木質(zhì)地板。以木制品或塑料制品代替填充式家具。使用床罩，避免使用絨毛毛毯及絲質(zhì)床單。窗簾可用百葉窗或卷簾，避免放置錦旗類和懸掛絲制品飾物及其他易積灰的東西。多余衣物及絨毛玩具、毛織物品、書本等，應(yīng)置于儲(chǔ)物柜內(nèi)。

4.避免使用絨毛玩具：過(guò)敏兒童不宜玩絨毛織物玩具，若不可避免，建議不要放在臥房?jī)?nèi)，每周用熱水洗滌。另一辦法是零下20℃冷凍玩具和小件物品至少24小時(shí)（強(qiáng)冷也是殺死塵螨的有效方法），在家里冰箱冷凍后，可清洗這些物品以去除死螨和相關(guān)過(guò)敏原。

5.不在室內(nèi)飼養(yǎng)貓、狗等寵物：家有過(guò)敏者，建議不在室內(nèi)飼養(yǎng)貓、狗等寵物。小動(dòng)物身體溫度、濕度合適，大量的皮屑也是塵螨豐富的食物來(lái)源，所以小動(dòng)物身上會(huì)滋生大量螨蟲，還可攜帶到室內(nèi)各個(gè)角落，到處傳播。

其實(shí)，對(duì)過(guò)敏者來(lái)說(shuō)，不和寵物接觸是最佳的預(yù)防舉措，若飼養(yǎng)長(zhǎng)皮毛動(dòng)物，請(qǐng)家中無(wú)過(guò)敏癥的人經(jīng)常將其帶至屋外刷理身子，去除動(dòng)物毛屑，勤洗澡，勤清理寵物窩。實(shí)在喜愛動(dòng)物，建議喂養(yǎng)不長(zhǎng)皮毛的小動(dòng)物，如海龜、魚類。

花粉 飄散季減少外出或戴口罩

在花粉飄散的季節(jié)，想徹底躲避花粉是不可能的，但要盡量遠(yuǎn)離過(guò)敏原。盡量降低戶外活動(dòng)量，若需外出，需佩戴防護(hù)口罩，回家后及時(shí)清洗、沐浴。在室內(nèi)時(shí)關(guān)閉門窗，以減少室外致敏花粉進(jìn)入，開窗通風(fēng)可選在清晨或雨后；在潮濕的空氣中，微小的花粉粒子容易發(fā)生沉降，空氣中的花粉數(shù)量隨之大大減少。不在室外晾曬衣物、被褥等。如有條件者可暫時(shí)移居至無(wú)過(guò)敏花粉地區(qū)。

在高發(fā)季節(jié)出現(xiàn)鼻癢、流涕、打噴嚏等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，可預(yù)防性用藥1-2周，能有效預(yù)防發(fā)作或減輕癥狀。高發(fā)季節(jié)過(guò)后，還應(yīng)繼續(xù)服藥?kù)柟?周左右。

霉菌 高溫清洗消毒衣物

家中務(wù)必保持干燥、通風(fēng)，經(jīng)常晾曬衣被，可減少霉菌感染。衣物發(fā)生霉變后，應(yīng)及時(shí)高溫清洗、消毒。食物要合理保存，防止霉變，要定期清理冰箱。如室內(nèi)家具發(fā)現(xiàn)有霉變，可立即用漂白粉消毒液擦拭。

（作者 王晶晶 王德輝 均為復(fù)旦大學(xué)附屬耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生，其中王德輝為教授、主任醫(yī)師）

預(yù)防過(guò)敏性鼻炎小貼士

★積極鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。外出注意防寒保暖，避免接觸過(guò)多化學(xué)物質(zhì)、化妝品等。戒煙限酒，保證充足睡眠，不斷提高機(jī)體抵抗力。

★飲食宜清淡、均衡。多喝開水，多吃新鮮蔬果，少吃易誘發(fā)過(guò)敏的食物，慎食魚、蝦、蟹類等海產(chǎn)品。如果證實(shí)對(duì)某種食物過(guò)敏，則避免再次食用。避免過(guò)食生冷、高蛋白食物。

★注意鼻腔衛(wèi)生?？捎蒙睇}水洗鼻，熱水蒸汽熏鼻或用熱毛巾濕敷鼻部，促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強(qiáng)鼻部的抗病能力。

★保持心情舒暢，防止情緒沉悶抑郁。

★日常進(jìn)行鼻部按摩，達(dá)到通暢鼻竅、驅(qū)邪外出的作用。具體按摩方法是用雙手食指在鼻梁兩側(cè)來(lái)回摩擦，每次3分鐘，早晚各1次。

★注意不要驟然進(jìn)出冷熱懸殊的環(huán)境。