一、從技術角度說明信息和建設對醫(yī)院的作用

患者的診療過程一般是從門診就診檢查、初步診斷、明確診斷，在進行術前專項檢查，到入院體檢、住院診斷、醫(yī)囑、直至完成全部的住院病歷，最后出院醫(yī)囑、復診預約等等。其中經歷的環(huán)節(jié)眾多，需要門診、病房、輔助檢查等多部門的醫(yī)生、護士、收費員等統(tǒng)籌協(xié)作，此中有涉及到諸多診療檢查設備，團隊協(xié)作非常重要。儀器設備的正常運轉、檢測結果準確無誤的傳遞、臨床醫(yī)護人員的精準診療、醫(yī)囑下達，以及手術過程的正確操作，疾病的鑒別診斷，預前預后，發(fā)病機制，臨床表現(xiàn)，并發(fā)癥及合理用藥等，需要各科室部門相互配合協(xié)作流暢執(zhí)行，才能保證醫(yī)院的診療救治，管理運轉精準高效運行，才能為廣大患者提供優(yōu)質完善的服務，為廣大人民群眾的健康保健、衛(wèi)生診療提供一個優(yōu)異完美的平臺。要實現(xiàn)以上目標，達到技術領先，在以原來以人和設備為核心的基礎上，整個醫(yī)院運作的流程管理、運統(tǒng)籌協(xié)作、質量控制，績效提升，信息的傳遞執(zhí)行等每一個環(huán)節(jié)，都起著關重要的作用。因此需要一個專業(yè)、高效、優(yōu)異、完善的信息系統(tǒng)來為醫(yī)療機構的運轉提供可靠的服務。拋開技術層面的因素，從醫(yī)院流程管理的另一條主線來講，醫(yī)院每天需要針對成百上千的患者提供千差百異的服務，要確保最大程度上對每一位患者的精準服務，就必須要做到技術領先，而技術領先就必然需要建立完善科學的醫(yī)療信息系統(tǒng)，使全面的醫(yī)療管理更加便捷、科學、準確。同時為確保醫(yī)療數(shù)據(jù)為醫(yī)院的臨床、科研、教學工作中的統(tǒng)計分析、循證診斷提供翔實可靠的數(shù)據(jù)，也需要一套完善、可靠，穩(wěn)定的醫(yī)療信息系統(tǒng)。

二、從服務、費用控制、提高效率層面看信息化的作用

醫(yī)院的服務主要涉及兩個層面：以患者為中心開展的服務和職能后勤人員圍繞著醫(yī)療人員為對象開展的服務。這兩個層面的服務到位，對于醫(yī)院的醫(yī)療質量和競爭力都有十分重要的意義。

面向患者的服務，也就是醫(yī)療服務，其概念和范圍已經發(fā)生明顯的變化。醫(yī)院不應僅僅是治病，而是關注病人的總體情況和感覺。除了處方、檢查和手術等之外，還包括：健康咨詢、心理輔導、便捷的預約、網(wǎng)絡掛號，隨訪計劃乃至遠程會診、社區(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡以及無限存取的“網(wǎng)絡電子病歷夾”、VIP診療等服務環(huán)節(jié)。

改善面向醫(yī)療人員的服務，對于醫(yī)院的發(fā)展同樣意義重大。由于分工的不同，醫(yī)務人員面臨著很大的責任壓力和技術挑戰(zhàn)。因此醫(yī)療人員的工作特別需要得到有利的支持和保障。對他們的服務需求和反饋需求實現(xiàn)雙向銜接。醫(yī)療人員用最簡單的操作獲取與他的診療工作關系密切的相關的數(shù)據(jù)以及勞動安排、福利保障、后期培訓等個人生活相關信息。這些通過穩(wěn)固的系統(tǒng)，使醫(yī)療人員能夠更好的為患者服務。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，運用信息手段對臨床路徑、單病種控制、臨床用藥目錄等進行微機化操作，這樣有效地減輕了患者的負擔。在提高醫(yī)療質量方面：上了合理用藥后，信息系統(tǒng)可以像一個虛擬的藥劑師，可以隨時提醒庫存缺藥或者防止醫(yī)生開錯藥。系統(tǒng)提供的藥品劑型、藥理作用、適應禁忌、不良反應，用法用量，相互作用，醫(yī)保用藥等構筑成一套系統(tǒng)安全的防護體系確保了醫(yī)護工作人員合理用藥，安全用藥。

三、醫(yī)院信息化的思考

（一）醫(yī)院信息化的終點

醫(yī)院信息化沒有終點，它是動態(tài)的，總是隨著社會環(huán)境和醫(yī)院的環(huán)境變化著。醫(yī)藥衛(wèi)生管理部門的要求和規(guī)則發(fā)生變化，信息化必然也相應的變化。一些診療技術、觀念更新改變信息化也要跟著變化。以上種種因素確定了醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)無法保持靜止不變的狀態(tài)，它的結構框架，功能完善，必然隨著醫(yī)療機構的發(fā)展而不斷的創(chuàng)新修改，更新完善，不斷走向更高層面的理想狀態(tài)。

（二）員工信息知識的培養(yǎng)

從某種意義上來說，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡終端不是連接于網(wǎng)絡的計算機或者里面的應用程序，而是醫(yī)院中使用計算機人員的不同角色分工。醫(yī)院中的醫(yī)生、護士、行政管理人員、后勤人員、他們不同的身份和職能根據(jù)從計算機中獲得的信息通過大腦的分析產生特定的行為來完成信息系統(tǒng)中各種原始數(shù)據(jù)的采集、處理和交換。因而他們實用信息系統(tǒng)的能力和方式以及他們對信息系統(tǒng)給出的信息的處理能力，決定了醫(yī)院信息系統(tǒng)最終能否發(fā)揮效能。因此，醫(yī)院員工信息化意識的培養(yǎng)和操作能力的培訓是非常關鍵的，其重要性甚至不亞于信息系統(tǒng)本身，理想的醫(yī)院信息系統(tǒng)是系統(tǒng)應用功能和人的主觀能動性的有機結合。使用者既能應該熟悉掌握系統(tǒng)功能特點，也能創(chuàng)造出更為靈活地的方式處理日常工作中許多難以預料的問題，而不是一味的求助于專業(yè)信息技術人員。使他們意識到醫(yī)療信息系統(tǒng)的完善發(fā)展，為醫(yī)院的臨床、教學、科研提供了更加快速，便捷的服務，為醫(yī)院帶來了更為合理的經濟效益。

駐馬店市第二人民醫(yī)院 栗曉白