6歲男童莫名暈厥,真相是......
駐報全媒體記者 王 捷
近日,6歲的男童華華(化名)在嬉戲時,突然臉色蒼白,一頭倒在地上,暈了過去。華華媽媽,急忙帶他前往駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院,經(jīng)過測試檢查確診為血管迷走神經(jīng)性暈厥。
華華入院后,醫(yī)生迅速展開搶救,給予補充維生素C、營養(yǎng)心肌、補液維持、水電解質(zhì)平衡等治療。片刻后,華華恢復清醒,經(jīng)檢查,生命體征平穩(wěn),身體也無外傷,但是暈厥的原因成謎。
為了查明病因,醫(yī)生決定,對華華進行詳細地檢查。經(jīng)過心電圖、心臟彩超、腦電圖等多項檢查后仍未找到病因。
小華媽媽:“醫(yī)生,華華他好端端的為什么會突然暈倒?是玩得太累了?”
醫(yī)生:“目前未查明病因,我們懷疑是血管迷走神經(jīng)性暈厥,可以通過心電功能科的直立傾斜測試來檢驗。”
直立傾斜測試(Tilt Table Test)是一種用于評估和診斷體位性低血壓、血管迷走性暈厥等與體位變化相關疾病的方法。
測試時,患者會被固定在一張可以傾斜的床上,通過模擬由仰臥到直立的過程,觀察心血管系統(tǒng)的反應,幫助醫(yī)生確定暈厥的原因。
該院心電功能科負責人張菊花為華華進行直立傾斜測試,測試開始三分鐘后,華華的心率驟降,臉色開始發(fā)白,并出現(xiàn)意識喪失。經(jīng)過測試,明確了病因為血管迷走性暈厥。
血管迷走性暈厥由自主神經(jīng)反射異常引起的心動過緩和(或)周圍血管舒張反應所導致,是常見的暈厥類型,普通人群中約有35%~40%可能會經(jīng)歷血管迷走性暈厥發(fā)作。
確定暈厥原因后,醫(yī)生教導華華學習改善血管迷走性暈厥的鍛煉方法,隨后,華華回家保持鍛煉,近來未出現(xiàn)癥狀。
確定血管迷走神經(jīng)性暈厥后應進行哪些基礎治療?適當增加水和鹽的攝入;避免長時間站立、悶熱環(huán)境、精神緊張等;有規(guī)律的進行有氧運動,如慢跑、跳繩、騎車等;識別先兆如頭暈、視物模糊、大汗、面色蒼白等;進行直立訓練或傾斜訓練,雙腳腳跟距離墻壁約15cm,頭后枕部及后背部貼墻面站立,雙手自然垂放于身體兩側(cè),站立時間從每次5分鐘起步,逐漸增加至每次20分鐘,每日訓練2次?;颊邞诩胰说目醋o下訓練,訓練時間依患者耐受時間酌情進行調(diào)整。
責任編輯:王捷
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