國慶堅守 他們1天“拆彈”3例
摘要：另一方面，部分高血壓患者假期可能出現(xiàn)“服藥斷檔”，或因聚餐、娛樂等活動導致飲食不規(guī)律、飲酒過量、情緒激動，甚至參與高強度活動，這些因素均可能導致血壓驟然升高，進而誘發(fā)主動脈內(nèi)膜撕裂，引發(fā)夾層。宋杰提醒：“高血壓患者如出現(xiàn)突發(fā)性、劇烈胸背部撕裂樣疼痛，必須立即就醫(yī)，一刻也不能耽誤。
駐報全媒體記者 王捷 通訊員 魏麗
國慶假期，駐馬店廣濟心血管病醫(yī)院（武漢亞洲心臟病醫(yī)院豫南醫(yī)院）心臟中心醫(yī)護人員始終處于“連軸轉”的忙碌狀態(tài)——假期期間，他們高效完成多臺心臟急癥手術。僅10月3日一天，心臟中心團隊接連為三位患者成功實施了B型主動脈夾層手術。
陶先生，今年68歲，患有高血壓20余年。飯后突發(fā)胸背部持續(xù)劇痛，伴隨胸悶和大汗，當?shù)谻T提示疑似主動脈夾層。因醫(yī)療條件有限，緊急轉至駐馬店廣濟心血管病醫(yī)院，確診為B型主動脈夾層。
李女士，今年64歲，高血壓病史30多年。10月3日，無誘因突發(fā)背部撕裂樣疼痛，持續(xù)加重，伴大汗淋漓，發(fā)病6小時后緊急入院，確診為B型主動脈夾層。
胡先生，今年49歲，同樣有高血壓病史。幾天前夜間休息時出現(xiàn)胸悶、喘憋等癥狀，無法平臥，反復發(fā)作。在當?shù)蒯t(yī)院初診時懷疑為主動脈夾層，后經(jīng)駐馬店廣濟心血管病醫(yī)院確診為B型主動脈夾層，并伴有心力衰竭、心律失常、房顫及多項心臟瓣膜病變。
三位患者轉入駐馬店廣濟心血管病醫(yī)院后，立即被送入重癥監(jiān)護室，通過降壓、控制心率等治療，降低主動脈破裂風險。
在10月3日當天，心臟中心主任宋杰帶領手術團隊率先為陶先生實施“胸主動脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術”；緊接著，又為李女士和胡先生先后完成更為復雜的“胸主動脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術＋‘煙囪’支架植入術”。
據(jù)宋杰介紹，在我國，高血壓是誘發(fā)主動脈夾層的首要危險因素，其次為高血脂。他說，從發(fā)病季節(jié)與時段來看，秋冬季本身就是主動脈夾層的高發(fā)季，而節(jié)假日則進一步疊加了發(fā)病誘因：一方面，假期天氣轉涼，低溫刺激會導致血管收縮，易引發(fā)血壓波動；另一方面，部分高血壓患者假期可能出現(xiàn)“服藥斷檔”，或因聚餐、娛樂等活動導致飲食不規(guī)律、飲酒過量、情緒激動，甚至參與高強度活動，這些因素均可能導致血壓驟然升高，進而誘發(fā)主動脈內(nèi)膜撕裂，引發(fā)夾層。
宋杰提醒：“高血壓患者如出現(xiàn)突發(fā)性、劇烈胸背部撕裂樣疼痛，必須立即就醫(yī)，一刻也不能耽誤。宋杰強調(diào)，對于高血壓人群而言，預防遠勝于治療。日常生活中務必做到：堅持規(guī)律服藥，嚴格控制血壓；保持情緒穩(wěn)定，避免大喜大悲； 減少參與刺激性或高強度活動；保持規(guī)律作息，勞逸結合。
責任編輯：侯飛
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